Η τρόικα «στραγγαλίζει» ΕΣΥ και ΕΟΠΥΥ.
Του Τάσου Γιακουμή*
Έφτασαν, πια, να μη βγαίνουν τα νούμερα… Η «ομάδα δράσης» του Ράιχενμπαχ «κλείδωσε» το συνολικό προϋπολογισμό των νοσοκομείων στα 6 δισ. για το τρέχον έτος(!) συν άλλα 6 δισ. για τον ΕΟΠΥΥ. Οι ποικιλώνυμες «επιτροπές σοφών» που αδρά και σκοτεινά χρηματοδοτήθηκαν από το υπουργείο έστρωσαν το έδαφος για την απειλούμενη κατάργηση τουλάχιστον 50 νοσοκομείων στην επικράτεια και τη δραστική συρρίκνωση των υπηρεσιών των εναπομεινάντων.
Ιδρύματα και υπηρεσίες, ζωτικές για την προσφορά τους στην κοινότητα είτε έχουν κλείσει (Καρδιοθωρακοχειρουργικό Παίδων Αγ. Σοφίας) είτε βαίνουν προς κατάργηση (Ινστιτούτο Υγείας Παιδιού, ΟΚΑΝΑ, ΚΕΘΕΑ, διάφορες δομές φροντίδας των ΑΜΕΑ). Έφτασαν ακόμη και να παρακρατούν τις συντάξεις των ψυχικά ασθενών και των ΑΜΕΑ, για να καλύπτουν τη χρηματοδότηση των φορέων χρονίως πασχόντων. Οι αναγκαίες εφημερίες περικόπτονται σωρηδόν από τα νοσοκομεία, τα υλικά είναι δυσεύρετα, τα φάρμακα παρέχονται με το σταγονόμετρο. Το νοσηλευτικό προσωπικό πασχίζει μαζί με τους γιατρούς που έχουν απομείνει για να εξυπηρετηθούν στοιχειωδώς όσοι (κι είναι όλο και περισσότεροι μέσα στην κρίση) προστρέχουν στο ακόμη -παρά τα χαράτσια και τη διαφθορά- δημόσιο σύστημα Υγείας.
Σε όλα αυτά προστίθεται και το μέγα σκάνδαλο του ριφιφί της Τράπεζας της Ελλάδας, που απομείωσε κατά 50 εκατ. ευρώ τα διαθέσιμα των νοσοκομείων για την «επιτυχία» του PSI.
Γιατροί και νοσηλευτές με «μπλοκάκι» παροχής υπηρεσιών θα ακολουθήσουν τις αθρόες απολύσεις που θα έρθουν μετά τον Ιούνιο. Από τα νοσοκομεία είναι προγραμμένοι προς απόλυση περίπου 4.000 εργαζόμενοι για το 2012 και άγνωστος αριθμός για τη διετία 2013-14. Λίγες ώρες πριν παραιτηθεί για να πολιτευτεί ο γραμματέας του υπ. Υγείας κ. Πολύζος, υπέγραψε απόφαση για την επέκταση των ΚΕΝ (Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλια) στην πρωτοβάθμια Περίθαλψη και στην τιμολόγηση όλων των υπηρεσιών που παρέχονται, προκειμένου να χρεώνεται ο ΕΟΠΥΥ, τα ταμεία και βέβαια απ’ ευθείας οι ανασφάλιστοι ασθενείς.
Ο Λοβέρδος κάτω από τις διαταγές της task force προωθεί το «γερμανικό μοντέλο», σύμφωνα με το οποίο το κράτος αποσύρεται από τη χρηματοδότηση και πιθανώς και από τη διοίκηση των νοσοκομείων (δημοσιεύματα θεωρούν έτοιμη την πώληση στη γερμανική εταιρία Asklepios των Ερ. Ντυνάν, Ωνάσειο, ΚΑΤ και Σωτηρία).
Ο ΕΟΠΥΥ με τα ποσά που προβλέπονται για τη χρηματοδότησή του κινδυνεύει με άμεση χρεοκοπία. Μόνο για το ΙΚΑ δινόταν το 1,2% του ΑΕΠ, ενώ στον καινούργιο οργανισμό (με σχεδόν όλα τα ταμεία) δίνουν το… 0,4% ενός ήδη συρρικνωμένου ΑΕΠ. Ο ΕΟΠΥΥ προχωρεί σε επίσημη στάση πληρωμών σε γιατρούς και φαρμακοποιούς. Εννοείται πως προτεραιότητα δίνεται στις μεγάλες ιδιωτικές κλινικές με τις οποίες έχει συνάψει συμβάσεις, κάτι που ακόμα δεν έχει συμβεί με τα δημόσια νοσοκομεία. Είναι, έτσι, αναμενόμενο οι εργαστηριακοί και πολλοί κλινικοί γιατροί να μην καλύπτουν τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ.
Οι ασφαλισμένοι όλων των ταμείων βλέπουν πια την «πόρτα» στα δημόσια νοσοκομεία, είτε γιατί δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη γραφειοκρατία στην πρόσβασή τους σε γιατρό στην πρωτοβάθμια Υγεία, είτε γιατί πρέπει να πληρώνουν όλο και πιο ακριβές συμμετοχές στις υπηρεσίες που μέχρι πρότινος απολάμβαναν δωρεάν.
Σε όλη την Ελλάδα ξεφυτρώνουν προσπάθειες αλληλεγγύης και ανάδειξης της τραγικής έλλειψης των δομών Υγείας. Κοινωνικά ιατρεία, φαρμακεία, υπηρεσίες πρόνοιας από υγειονομικό προσωπικό που πασχίζει όχι να υποκαταστήσει αυτή την έλλειψη, αλλά να «σταθεί» ιδίως στους μη έχοντες και τους ανασφάλιστους κατοίκους αυτής της χώρας, χωρίς διακρίσεις καταγωγής θρησκείας ή εθνότητας. Σε Ρέθυμνο, Πρέβεζα, Θεσ/νίκη, Πάτρα και αλλού, οι προσπάθειες αυτές παίρνουν σάρκα και οστά. Ενώ σε περιοχές που επίκεινται καταργήσεις δομών (Κάρυστος, Ιεράπετρα, Ρέθυμνο, Αχαΐα και αλλού) οι κάτοικοι συσπειρώνονται και η υπόθεση υπεράσπισης της δημόσιας Υγείας γίνεται υπόθεση όλου του λαού.
* Ο Τάσος Γιακουμής είναι μέλος του Γενικού Συμβουλίου της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ)